在磨骨手術進行之前，患者需要進行術前評估。醫師會根據患者的臉部結構進行詳細的檢查，透過X光和3D電腦斷層掃描來確認骨骼結構、厚度及神經分佈等，從而設計出最適合的削骨方案。此外，術前還需進行血液檢查與健康狀況評估，確保患者能夠安全接受手術與全身麻醉。
手術過程中，通常會選擇從口腔內進行切口，這樣可以有效避免臉部留下明顯的疤痕。根據患者的需求，手術可能會針對顴骨、下顎角或下巴等進行削骨或調整。醫師會使用高速磨骨機或震動式骨鋸來精細處理骨面，並且在過程中配合冷卻與止血技術，確保操作精確且穩定。整個手術過程會在全身麻醉下完成，幫助患者在無痛的狀態下進行長時間的操作。
術後，患者通常會在前三天內經歷腫脹與不適的高峰期，常見症狀包括臉部麻木、吞嚥困難與張口受限等。此時需要配合冰敷、服用止痛藥與消炎藥物，並保持口腔清潔，飲食應以流質或軟質食物為主，避免對術區造成過多壓力。約兩週後，腫脹會逐漸緩解，患者可以恢復基本的活動。術後一個月後，臉部的輪廓會逐漸明顯，而完整癒合與骨骼定型的過程通常需要三至六個月，期間應避免劇烈運動與外力碰撞，並定期回診追蹤恢復情況。
磨骨手術是一項精密的臉部整形手術，對醫師的臨床經驗、技術與審美判斷有極高要求。首先，選擇磨骨醫師時，必須確保醫師擁有正規的整形外科或口腔顎面外科專科資格。這不僅是醫師專業背景的保證，也代表醫師受過顱顏解剖、神經避開與骨性調整等方面的正規訓練。具備這樣的專科資格，意味著醫師能夠在手術過程中有效地處理潛在風險，確保手術的安全性。其次，醫師的磨骨經驗至關重要。應查詢醫師是否有豐富的磨骨手術經驗，並主動要求查看術前術後的真實案例。這些案例能夠反映出醫師是否能根據不同的臉型特徵提供量身定制的方案，確保術後效果自然且不失個人特色，而非千篇一律的臉型設計。
在諮詢階段，患者應向醫師提出以下問題來了解其專業能力與設計邏輯：
「我目前的臉型有哪些結構問題，您建議調整哪些部位？」「削骨設計的依據是什麼？會根據五官比例、臉型結構還是視覺平衡？」「術前是否能提供模擬圖或3D設計，讓我理解術後變化？」「在手術過程中，如何確保顏面神經的安全與兩側對稱？是否使用導航技術或影像輔助來提高手術精確度？」「您是否處理過與我條件相似的案例？術後效果與恢復情況如何？」透過這些問題，可以清楚了解醫師的設計思路、技術能力與手術風險掌控，幫助選擇到符合自身需求的磨骨醫師。
磨骨手術若未精準避開下齒槽神經與顏面神經，術後極可能出現神經麻痺，導致嘴唇、下巴區域失去觸感，甚至影響臉部表情的協調性。部分患者會在術後出現臉部僵硬或笑容不自然，復原期長短依受損程度而異。削骨不對稱或未同步調整咬合結構，也可能造成咬合不正，使牙齒無法正常閉合，引發咀嚼偏側、顳顎關節負擔加重或肌肉長期緊繃。腫脹通常為正常反應，但若在術後第三週仍持續，並伴隨局部紅腫、壓痛、硬塊或滲液，應高度警覺是否為血腫、深層感染或組織壞死。
術前建議進行3D顱顏斷層掃描與骨骼結構建模，協助醫師判斷神經走向與骨削安全區域，再根據個人臉型設計削骨深度與對稱標準。手術中應採用冷卻式低震動削骨器械，降低熱傷與骨膜干擾。術後建議每日觀察五個指標：臉部觸感是否逐日恢復、咬合是否對稱穩定、腫脹是否有明顯減退、表情是否自然不僵硬、傷口是否乾燥無滲液與紅熱反應。透過嚴謹術前規劃與術後即時監控，可有效防範併發症並確保恢復進度穩定推進。
磨骨手術涉及臉部深層骨架結構的調整，每一筆削減都需建立在醫師對美感比例的判斷與解剖結構的熟悉上。選擇醫師時，首先須確認其是否擁有整形外科或顱顏外科的專科證書，並查明其是否於大型醫學中心接受過輪廓手術的專業訓練。具備實務經驗的醫師，應能提供多年執刀紀錄、年均手術件數，以及術後追蹤與案例回訪的真實資料。
觀察案例實績是評估醫師是否具備審美能力的關鍵步驟。應要求提供不同臉型條件的術前與術後照片，內容需涵蓋正面、側面與斜角，並呈現術後初期與穩定期的變化。若案例多樣、風格自然，代表醫師具有個別化設計能力而非單一審美模板。諮詢時建議詢問：「我目前的臉型結構是否需進行全面削骨，還是局部調整即可？」「術中會使用哪種骨頭固定方式？是否會影響面神經或造成表情僵硬？」「是否有處理過與我骨架條件相似的案例？能否分享其恢復期的實際經驗與注意事項？」透過這些問題可有效判斷醫師是否具備邏輯思考、臨床敏銳度與美感整合的綜合能力。
磨骨手術的費用由多項項目組成，首先是診斷費。診斷費主要包括臉部X光檢查、3D顱顏影像掃描與醫師對臉部結構的詳細分析，這些檢查有助於制定個性化的手術方案，費用大約在3,000至10,000元之間，視診所設備與檢查項目的不同而有所變動。
手術費是磨骨手術的最大開銷，根據手術部位的不同，顴骨或下顎角的削骨手術費用一般在120,000至250,000元之間。若需要同時進行多部位的手術，總費用則會更高，可能達到400,000元以上。麻醉費用也是不可忽視的，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費用範圍大約在20,000至50,000元，具體費用取決於麻醉時間的長短與所用藥物量。
術後住院費用則根據病房等級與設施的差異而有所不同，每日住院費用大約在5,000至15,000元，若選擇高級病房或需要額外的專業護理，費用會相應增加。術後照護費用，包括回診、拆線、消腫處理及臉部護理等，這部分的費用大約在5,000至30,000元，根據診所提供的服務而有所不同。
地區差異對磨骨手術的費用有顯著影響。台北等大城市，由於醫療資源集中且運營成本較高，手術費用普遍較高。而在中南部等其他地區，手術費用通常較為實惠。醫師的經驗與專業背景也是費用的主要影響因素之一。擁有顱顏整形專業並且具備豐富臨床經驗的醫師，通常會收取較高的費用，但他們能提供更精確的手術設計與穩定的術後效果，這對於術後效果有較高要求的患者來說，選擇經驗豐富的醫師會更有保障。
臉型偏寬、線條不夠柔和，且無法透過瘦臉針或減重改善時，需從骨架結構著手分析。顴骨外擴是常見問題之一，當顴弓往外延伸至眼尾外側，會讓中臉比例向兩側擴張，使五官看起來分散、臉型顯得短而寬。針對此類輪廓，可施行顴骨弓內推與外側削骨手術，達到集中視覺與臉型立體化的效果。
國字臉則是下顎骨角度過大所致，當兩側下巴骨向外張出形成明顯轉折角，臉部下半部便呈方形或倒梯形，常給人陽剛或剛硬印象。此種骨性問題不受肌肉狀態影響，建議進行下顎角磨骨，修飾外張骨角，改善臉型弧度與柔和度。
如果整體臉型從顳部、顴骨至下顎皆有明顯骨感，且視覺上呈現橫向發展，不論體型胖瘦都難以掩飾寬大感，則屬骨性寬臉。此類型臉型通常需結合多部位削骨策略，透過影像分析確認骨架比例與重點位置，再進行整體輪廓優化設計，協助改善臉型張力與外觀不平衡問題。
磨骨手術的主要目的是通過削減顴骨與下頷角的多餘骨骼來調整臉型，達到更立體、精緻的效果。從正面觀察，顴骨削減後，臉部兩側的寬度會明顯縮小，這樣五官會顯得更加集中於臉部的中線，從而使臉型變得更加柔和且協調。特別是對於顴骨過高或外擴的人來說，這樣的調整能夠達到小臉效果，並使整體臉型看起來更加精緻、對稱。下頷角的修整能夠改善過寬的下半臉，將其轉為圓潤或V型，這樣不僅提升臉型的比例感，也讓臉型更加柔和與協調。
從側面來看，削減顴骨後，顴部的突出感減少，使得額頭到顴骨的過渡變得更加順滑，自然地塑造出立體感。下頷角的修整則讓下巴線條更加清晰，增強了側臉的深度感和層次感。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨後可能會讓下庭的比例顯得不足，這時可以搭配墊下巴進行調整，延長下巴線條，改善側臉的縱向比例，使側臉看起來更加協調。
術後，若削骨導致皮膚鬆弛或輪廓不夠清晰，可以選擇搭配拉皮或埋線等療程來加強皮膚的緊實度，進一步提升輪廓的清晰感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能從骨架結構到軟組織支撐，進而提升整體臉型的協調與美感。