磨骨手術操作區域緊鄰下齒槽神經與顏面神經，若削骨過程中未能精準掌握深度與角度，術後可能出現神經麻痺，常見為嘴唇或下巴麻木、臉部刺痛或表情僵硬，部分患者甚至需長時間復原或留下永久性感覺異常。若削骨時未考慮顱顏對稱與咬合關係，可能造成咬合不正，表現為上下齒列無法緊密對位，導致咀嚼偏側、咬合疲勞與顳顎關節不適。腫脹則為術後常見反應，但若超過三週未見消退，或出現紅腫、滲液、硬塊等現象，應警覺是否有血腫或深層感染。
為有效降低手術風險，術前應執行高解析度3D顱顏斷層掃描，掌握神經分布、骨骼厚度與削骨界線，並由專業醫師量身規劃削骨路徑與左右對稱基準。手術中應使用冷卻式高速削骨儀器，以降低熱傳導與組織震動所造成的損傷。術後每日需觀察五大指標：一、臉部感覺是否逐日改善；二、牙齒咬合是否穩定；三、腫脹是否明顯減緩；四、表情是否自然協調；五、傷口是否乾燥無紅腫滲液。結合定期門診與影像追蹤，可及早辨識異常並介入處理。
磨骨手術的費用主要由診斷費、手術費、麻醉費、住院費與術後照護費五大項目組成。診斷費多包含X光攝影、3D顱顏影像與臉部骨骼結構分析，費用約新台幣3,000至10,000元。手術費是整體預算中的核心支出，依施作部位如顴骨、下顎角或下巴調整不同，價格約為120,000至250,000元，若進行多部位聯合調整，費用可能超過400,000元。
麻醉費多採全身麻醉，由專業麻醉醫師執行，收費範圍介於20,000至50,000元。術後是否住院則視個人恢復情況與診所規劃而定，病房費每日約為5,000至15,000元。術後照護包括拆線、腫脹處理、定期回診與護理說明等，部分診所提供一條龍照護服務，也有依照項目分開收費，總額介於5,000至30,000元不等。
價格亦受到地區與醫師經驗影響，台北等一線城市因場地、人力與醫療資源集中，報價普遍高於中南部地區。醫師若具顱顏整形專業背景與多年執刀經驗，其收費較高，但能提供術後穩定性、對稱性與比例規劃上的技術優勢，是許多重視效果與安全性的患者考量的主要因素。
磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會利用X光、3D電腦斷層掃描與面部比例分析工具，確認骨骼厚度、對稱性與神經走向，並依照患者期望設計專屬削骨計畫。同時進行血液與心肺檢查，確保患者符合全身麻醉條件，降低術中風險。
手術通常從口腔內開口進行，避免在臉部留下疤痕。針對不同區域，如顴骨、下顎角或下巴，會採用高速磨骨器或震動式骨鋸進行精細削骨。術中同步進行冷卻與止血處理，確保操作穩定並減少組織損傷。大多數情況下會採用全身麻醉，維持患者在深度睡眠狀態下完成手術。
術後3至5天為腫脹與不適高峰期，常見反應包括臉部麻木、瘀青、張口困難與吞嚥不便。此時需規律服用消炎止痛藥、進行冰敷與保持口腔清潔，並以流質或泥狀飲食為主。兩週後腫脹逐漸緩解，患者可恢復一般活動。一個月後可見初步輪廓成形，而完整癒合與骨面穩定需3至6個月，恢復期間應避免劇烈運動與外力撞擊，並配合醫師定期回診觀察骨骼癒合狀況。
對於臉型較寬或五官分散的人來說，這通常與骨骼結構的問題有關。顴骨外擴是造成臉型寬大的主要因素之一，當顴骨兩側過度外展，會使臉型的中段顯得過寬，並影響臉型的整體比例，讓五官顯得不集中，臉型缺乏立體感。這類問題無法僅透過瘦臉針或其他非手術方法改善，因此，顴骨削骨手術成為一種有效的解決方案。這項手術可以將顴骨內推，縮小外擴範圍，讓臉型變得更加精緻，五官也會顯得更加集中。
另外，國字臉是由下顎角過度發展所導致的，這樣的臉型會使下半臉顯得較為方正，缺少圓潤感，臉型顯得比較硬朗。下顎角外張的情況往往需要通過下顎角磨骨手術來改善，這樣的手術能夠去除過度突出的骨角，讓下半臉的輪廓更加圓潤和柔和，整體臉型看起來更加協調。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎均有外擴，並且骨感較強、皮下脂肪層較薄，這屬於骨性寬臉。這樣的情況通常需要更精確的分析和手術設計。專業醫師會使用3D影像掃描對骨架進行詳細分析，然後根據結果定制適合的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等部位進行精細調整，達到更協調、立體的臉型效果。
進行磨骨手術前，選擇醫師的標準不僅限於執刀技巧，更重視其對臉部美感比例的整體掌握。因為磨骨會直接改變臉型結構，若缺乏對輪廓線條與五官和諧的判斷力，即便技術精準也可能導致不自然或失衡的結果。確認醫師是否具備整形外科或顱顏專科背景是第一步，是否在專業醫療機構接受過相關訓練，以及是否有長期進行磨骨手術的紀錄，皆是衡量標準。
除了背景資歷，實際案例能更直接反映醫師的審美傾向與風格。建議詢問醫師能否提供未經修圖的術前術後照片，並觀察是否涵蓋多樣臉型與個人條件，避免僅以特定輪廓為目標。在諮詢階段，可主動詢問：「我的臉型是否適合進行顴骨或下顎調整？」「術後會對咬合或表情有什麼影響？」「有無模擬圖或CT影像說明手術規劃？」這些問題不僅能幫助釐清手術內容，也能觀察醫師的應對專業度與是否具備充分的評估邏輯。選擇審美觀精準且有豐富經驗的醫師，才能在安全與效果之間取得穩定平衡。
磨骨手術主要針對顴骨與下頷角進行削除，能有效改善臉部過寬、線條生硬的視覺問題。在正面觀察中，顴骨削除後臉部橫向寬度明顯縮窄，原本外擴的輪廓線條內收，使臉型集中於中線，營造出更緊緻的小臉印象。下頷角的修整則能柔化下臉線條，去除方形感，使整體臉型趨向卵圓或V型結構，提升臉部比例的視覺集中度與平衡感。
從側面輪廓來看，顴弓削平後讓中臉的立體感更自然，與額頭、鼻樑、下巴之間的銜接變得連貫，整體輪廓線條更具延伸感與層次感。若個案原有下巴比例偏短，削骨後會更突顯下庭比例不足，此時可結合墊下巴療程，延長下巴線條，讓側臉呈現清晰的倒三角形視覺，使臉型更穩定也更符合理想比例。
此外，骨架削除後可能造成支撐力下降，出現臉部鬆弛、輪廓模糊等狀況。此時可透過埋線拉提或中下臉拉皮，使肌膚緊貼新輪廓，維持線條俐落與皮膚彈性。磨骨與輔助項目的組合策略不僅強調結構調整，也關注軟組織的支撐與比例整合，達成整體臉型更精緻、自然、立體的改造目標。
磨骨手術的本質是針對顏面骨架進行精密調整，過程中需兼顧安全操作與審美比例，因此醫師的技術背景與審美判斷缺一不可。要判斷醫師是否具備專業資格，應首先確認其是否擁有整形外科或口腔顎面外科專科執照，這表示醫師具備操作顱顏結構與理解神經走向的能力。進一步可透過醫師過往手術案例進行觀察，案例數量是否充足、臉型是否多元、術後效果是否自然協調，這些都是判斷其經驗與美學風格的重要依據。
進入諮詢階段時，建議針對幾個關鍵問題深入了解醫師的思維與計畫：「我臉型的骨架特徵為何？會建議調整哪些部位？」「削骨範圍與角度如何規劃？依據是比例還是整體平衡？」「是否能提供術後模擬圖？過往有沒有相似臉型案例可參考？」「術中會採取哪些方式避免損傷顏面神經與表情肌肉？」透過這類提問能看出醫師是否具備個別化規劃能力、是否熟悉風險掌控與美感拿捏。從對話中感受醫師是否具備邏輯性、是否能清楚說明每一步，將成為判斷是否信任對方的重要依據。